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成年患者健康生活方式促进计划

成年患者健康生活方式促进计划

一

（1）数字化健康行为监测体系的深度构建。成年患者在日常疾病管理中最核心的痛点在于无法持续、客观地掌握自身生理指标的动态变化，传统依靠月度门诊复诊的模式存在明显的信息断层。因此，围绕成年患者打造一套嵌入日常生活场景的数字化健康行为监测体系，成为促进健康生活方式落地的首要技术支撑。该体系并非简单堆砌可穿戴设备，而是以连续数据采集为基础，将血压、血糖、体脂率、夜间睡眠结构、日常步态与活动强度、心率变异性等指标进行多维度融合。设备采集到的数据通过加密通道实时同步至个人健康端与医疗团队端，当某项指标连续偏离个体化目标区间时，系统自