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科室医疗质量安全数据指标（完整版·通用质控台账）

为规范科室医疗质量、医疗安全、诊疗服务、院感管理及运行质量常态化管控，落实科室质量安全目标管理、月度质控分析、持续改进工作，结合《三级医院评审标准》《医疗质量管理办法》，梳理形成科室通用医疗质量安全核心数据指标体系，适用于临床科室、医技科室常态化质控填报、数据统计、问题分析及整改改进。

一、医疗质量核心指标（诊疗质量类）

本类指标反映科室诊疗规范性、诊疗效果、核心制度落实与医疗服务质量水平。

1.1诊疗效率与工作量指标

门诊人次、住院人次、出院人次

病床使用率、病床周转次数、平均住院日

择期手术占比、急诊手术占比、手术总量

三四级手术占比、