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儿科急诊护理不良事件防控共识（2025版）

引言

儿科急诊作为医疗机构中风险高、压力大的特殊部门，其护理工作的质量直接关系到患儿的生命安全与健康预后。护理不良事件的发生，不仅可能对患儿造成二次伤害，引发医疗纠纷，更会严重损害医疗机构的声誉。为系统性地提升儿科急诊护理安全水平，构建科学、高效、可落地的防控体系，特制定本共识。本共识旨在为儿科急诊护理管理者及临床一线护士提供一套基于循证、聚焦实践、持续改进的行动指南，以期最大限度地预防和减少护理不良事件的发生，保障医疗安全。

第一章儿科急诊护理不良事件的核心特征与风险识别

儿科急诊护理不良事件具有其独特的风险谱系，识别这些特征是有效防控的前提。

1.患儿群体的特殊性风险：患儿，尤其是婴幼儿，无法准确表达自身不适，病情变化隐匿且迅速，对药物剂量、治疗操作的耐受性与成人差异巨大。这使得评估失误、沟通失效的风险显著增高。

2.环境与流程的高压性风险：急诊环境嘈杂、人流量大、病种复杂，护士常处于高强度、快节奏的工作状态。在应对批量患儿、危重抢救时，标准操作流程（SOP）易被简化或跳过，核对制度执行可能流于形式，是给药错误、标本混淆、设备使用不当等事件的高发场景。

3.沟通环节的多向性风险：沟通链条涉及护士与患儿、家属、医生、药师、检验科等多环节。家属因焦虑可能提供不完整或错误的病史信息；医护间口头医嘱在紧急情况下传达不清；跨部门交接信息遗漏等