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老年便秘护理干预专家共识（2025版）

一、背景与意义

随着全球人口老龄化进程的加速，老年人群的健康问题日益受到关注。便秘是老年人最常见的胃肠道症状之一，其患病率随年龄增长而显著上升。老年便秘不仅表现为排便频率减少、粪便干结、排便费力等典型症状，更因其长期存在，可引发或加重一系列严重并发症，如粪便嵌塞、肠梗阻、心脑血管意外（因排便用力导致）、焦虑抑郁情绪、生活质量严重下降等。然而，在临床实践与社区护理中，对于老年便秘的认知、评估与干预仍存在诸多不足与误区，或过度依赖药物，或忽视非药物干预的重要性，缺乏系统化、个体化、综合性的护理干预方案。因此，制定一份基于最新证据、聚焦护理实践、旨在提升老年便秘管理水平的专家共识，具有重要的临床价值与社会意义。本共识旨在为各级医疗机构（包括医院、社区、养老机构）的医护人员、照护者及老年人自身提供一套科学、规范、可操作的护理干预指导，以改善老年便秘患者的健康状况与生活质量。

二、老年便秘的定义、流行病学与病因机制

定义

老年便秘通常指年龄≥65岁的个体，出现持续性排便困难、排便次数减少（如每周自发排便少于3次）、粪便干硬，或伴有排便不尽感、肛门直肠堵塞感，且症状持续至少3个月。诊断需参照罗马IV标准等国际通用标准，并排除器质性疾病所致。

流行病学

研究显示，社区居住老年人便秘患病率约为15%-30%，而在养老机构中可高达50%-80%。女性患病率普遍