经尿道前列腺电切术知情同意书.docx

经尿道前列腺电切术知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____科室：_____床号：____住院号：__________

联系电话：____________________住址：________________________________________

疾病诊断：良性前列腺增生/________________________国际前列腺症状评分（IPSS）：____分

最大尿流率（Qmax）：____ml/s残余尿量：____ml前列腺体积：____ml

术前合并症：□高血压□糖尿病□冠心病□慢性阻塞性肺疾病□脑血管病后遗症□肾功能不