正中神经阻滞疗法中国疼痛学与麻醉学专家共识（2023 版）.pdfVIP

最新：正中神经阻滞疗法中国疼痛学与麻醉学专家共识（2023版）

正中神经是感觉神经和运动神经的混合神经，它是负责前臂旋前的

神经，拇指、食指、中指和手腕屈曲的神经，拇指前推和对位的神

经，以前3个手指掌侧的感觉神经。

正中神经阻滞可用于手术麻醉，相对于全身麻醉或臂丛神经阻滞风

险较小，患者术后满意度高，主要用于拇指、扳机指肌腱松解术和

腕管综合征松解术，以手掌拇指、食指中指的手术麻醉。应用

于手部手术时，正中神经阻滞较臂丛神经阻滞更有助于保护患肢运

动功能，且患者满意度较高。故正中神经阻滞常用于小儿扳机指手

术的麻醉，以便更好地保护小儿手运动功能。

正中神经阻滞疗法是指使用药物或物理措施，阻断正中神经感

觉神经纤维的传导功能，切断〃疼痛-缺血-疼痛〃的恶

性循环，缓解病灶局部血管、肌肉痉挛状态，改善局部血供，消除

水肿，促进新陈代谢，松解粘连组织。通过改善局部组织病理生理

学状态，从根本上缓解正中神经支配区域的疼痛症状。

正中神经的解剖学特点

一.正中神经的起与走行

正中神经自臂丛发出，经胸大肌、胸小肌与肩胛下肌之间，紧贴腋