军团菌肺炎诊疗方案（2025年版）.docx

军团菌肺炎诊疗方案（2025年版）

一、病原学与流行病学

（一）病原学特征

军团菌是一类革兰染色阴性、需氧、有鞭毛、无芽孢的胞内寄生杆菌，目前已确认共60余个种，近70个血清型，其中与人类疾病相关的约20种，临床分离株中嗜肺军团菌占比超过85%，其中血清1型占嗜肺军团菌感染的80%以上，是社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）的重要致病型。军团菌广泛存在于天然淡水环境与人工水系统中，对热有一定耐受力，可在20~45℃水中长期存活，在40~45℃温度区间繁殖活性最强，可在供水管道、冷却塔、淋浴喷头、中央空调冷凝水系统等人工水环境中长期寄生，可通过形成生物膜抵抗消毒剂作用。该菌对干燥、