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自然周期冻融胚胎移植成功的多因素剖析与临床策略优化

一、引言

1.1研究背景

在现代社会，不孕不育问题逐渐凸显，给许多家庭带来了困扰。据世界卫生组织（WHO）估算，全球约有10%-15%的夫妇受到不孕不育症的影响，这一数据在不同地区和人群中可能存在一定差异。辅助生殖技术作为解决不孕不育问题的重要手段，为众多渴望生育的夫妇带来了希望。

冻融胚胎移植（Frozen-ThawedEmbryoTransfer，FET）是辅助生殖技术的重要组成部分。该技术通过将胚胎冷冻保存，在合适的时机解冻并移植回母体子宫，不仅提高了胚胎的利用率，还能减少患者多次取卵的痛苦和经济负担。自1984年首例冻融胚胎移植的新生儿在澳大利亚出生以来，冻融胚胎移植技术不断发展，成为了许多不孕不育患者的选择。

自然周期冻融胚胎移植是冻融胚胎移植中的一种重要方式，它不进行人工周期控制，而是根据女性自身内分泌指标选择移植周期。这种方式能够最大程度地模拟自然受孕过程，减少药物对女性身体的影响，在临床上应用广泛。然而，自然周期冻融胚胎移植的成功率相对偏低。相关研究表明，其成功率在20%-40%之间波动，这与胚胎发育和女性内分泌环境的密切关系有关。在移植前后，需要保持胚胎和内分泌环境等多方面因素的巨大稳定性，任何一个环节出现问题都可能影响成功率。同时，为了避免药物刺激对子宫内膜的影响，自然周期冻融胚胎移植减少