（新）康复科医院感染管理制度(2篇）.docxVIP

（新）康复科医院感染管理制度(2篇）

第一篇

为规范康复科医院感染防控流程，降低院内感染发生风险，保障患者、陪护及医务人员执业安全，结合康复科诊疗服务特点及《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《康复医学科管理规范》《抗菌药物临床应用管理办法》等法规文件要求，制定本制度。

一、组织架构与职责分工

康复科成立科室感染防控管理小组，由科主任担任第一责任人，成员包含感控专职医生1名、感控专职护士1名、运动治疗（PT）组组长、作业治疗（OT）组组长、言语吞咽治疗（ST）组组长、针灸推拿组组长、理疗组组长、工勤班组负责人各1名，所有成员需经医院感染管理科专项培训考核合格后履职，具体职责如下：

1.科主任职责：统筹全科感染防控工作，每月至少主持召开1次感控工作例会，梳理当月感控风险点、整改落实情况及下月工作重点；负责审批科内感控物资采购、人员培训、奖惩方案等申请；牵头落实医院感染管理科提出的整改要求；对科室院感暴发、重大感控不良事件承担首要管理责任。

2.感控专职医生职责：负责每日排查全科住院及门诊治疗患者的感染征象，对疑似医院感染病例24小时内完成上报、组织会诊及病原学送检；督导临床医生严格落实抗菌药物分级使用规范，杜绝无指征使用抗菌药物，每月统计抗菌药物使用率、病原学送检率，要求抗菌药物使用率不超过20%，Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率不超过30%；参与科室感控风险排查、培训及考核工