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2026拯救脓毒症运动：儿童脓毒症与脓毒性休克管理国际指南核心解读

一、指南基本概况

2026年3月，美国重症医学学会（SCCM）联合欧洲重症医学学会（ESICM）正式发布《2026拯救脓毒症运动国际指南：儿童脓毒症与脓毒性休克管理》，是继2020版指南后的全新迭代版本，也是适配最新儿童脓毒症诊断标准的权威临床指导文件。本次指南结合全球最新儿科重症循证医学证据，完成大幅优化调整，最终将原有77条推荐意见精简至61条，包含5条强推荐、24条条件性推荐、10条良好实践声明（GPS，等效强推荐级别），其余为常规循证推荐，临床指导性与实用性显著提升。

指南明确适用人群为出生胎龄≥37周至18周岁的儿童、青少年脓毒症及脓毒性休克患者，覆盖新生儿晚期、学龄期儿童及青春期群体，全面适配儿科全年龄段重症感染诊疗场景。相较于旧版，本次指南新增20条推荐、更新13条核心内容、复核保留6条关键条款、沿用22条成熟推荐，核心聚焦个体化诊疗、资源适配性及全周期康复管理。

二、核心诊断定义更新（菲尼克斯标准）

2026版指南全面采纳2024年发布的菲尼克斯（Phoenix）儿童脓毒症诊断标准，统一儿科专属诊疗定义，彻底区别于成人脓毒症诊断体系，解决了既往儿科诊断标准混杂、适配性不足的问题，核心定义如下：

儿童脓毒症：患儿存在明确或疑似感染，同时菲尼克斯脓毒症评分≥2分，提示感染引发的危及生命的多系统器官功能