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56岁男性多发伤护理方案（2026年版）

本方案依据《头-胸-腹(骨盆)多发伤诊疗指南(2026版)》《严重创伤院前急救中国专家共识2026》及创伤救治最新临床标准制定，针对56岁男性中年人群生理特点（机体代偿能力下降、基础慢病高发、凝血及免疫功能减退、术后康复速度减慢），聚焦多发伤多部位、多系统损伤、病情进展快、并发症风险高的特点，构建系统化、精细化、全程化的护理体系，适用于急诊、ICU、普通病房全程护理工作，旨在降低致残率、死亡率，规避护理风险，促进患者快速康复。

一、护理评估（2026版标准化评估体系）

（一）快速急救评估（ABCDE流程）

遵循创伤急救核心评估原则，快速筛查危及生命的损伤，全程落实颈椎保护，避免二次损伤。A（气道）：评估气道通畅度，排查舌后坠、分泌物堵塞、气道异物、颌面骨折压迫等问题，维持气道开放；B（呼吸）：监测呼吸频率、节律、血氧饱和度，排查气胸、血胸、肺挫伤、胸廓骨折等损伤，评估通气功能；C（循环）：快速判断有无活动性出血、隐匿性内出血，监测血压、心率、末梢循环、皮肤温度，重点关注骨盆、腹腔、胸腔隐匿失血；D（神经功能）：采用AVPU评分法评估意识状态，观察瞳孔大小、对光反射，筛查颅脑损伤；E（全身暴露）：充分暴露全身皮肤，全面排查四肢、躯干、脊柱隐匿损伤，同时做好保暖，预防低体温引发的凝血功能障碍。

（二）个体化专项评估

1.基础状况评估：重点询