肝癌介入的治疗与护理课件.pptxVIP

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  • 2026-09-02 发布于安徽
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肝癌介入的治疗与护理汇报人:XXX

肝癌:沉重的疾病负担核心判断:中晚期肝癌的高占比决定了介入治疗在肝癌全程管理中不可替代的地位3全球恶性肿瘤致死率排名42.4%中国肝癌病例占全球比例28%手术切除率3-6个月不能手术患者自然生存期肝癌临床分期分布我国肝癌患者多基于乙肝背景,肝功能普遍较差,治疗难度更大

介入治疗:肝动脉血供的精准利用肝动脉与门静脉的双重血供差异,是介入治疗精准打击肿瘤、保护正常肝组织的根本原理肝动脉与门静脉双重血供对比组织类型肝动脉供血占比门静脉供血占比正常肝组织25%-30%70%-75%肝癌组织95%-99%1%-5%TAI技术路径经股动脉穿刺插管,影像引导下超选择性插入肿瘤供血动脉2026版指南整合TACE、HAIC、SIRT三大技术统一为武器库血供差异解剖学基础栓塞肝动脉可饿死肿瘤,对正常肝组织影响极小

适应症与禁忌症:精准筛选患者严格把握适应症与禁忌症是保障介入治疗安全有效的前提,肝功能评估是决策核心适应症CNLCⅠb-Ⅲb期不可手术切除Child-PughA/B级肝功能可耐受ECOGPS0-2分体能状态良好门静脉主干未完全阻塞或侧支丰富治疗目的明确转化治疗、术后辅助、姑息治疗禁忌症Child-PughC级严重黄疸、肝性脑病、难治性腹水ECOG2分或恶液质体能状态差肿瘤占全肝体积≥70%负荷过高血象异常白细胞3.0×10?/L或血小板50×1

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