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抗肿瘤药物处方审核专家共识：肝癌

目录

02

审核基本原则

01

背景与引言

03

肝癌常用药物审核要点

04

特殊人群审核考虑

05

审核流程与实施

06

共识总结与推荐

背景与引言

01

肝癌流行病学与疾病负担

全球高发癌种

肝癌是全球第六大常见恶性肿瘤，同时也是第三大癌症死亡原因，具有极高的致死率，2022年全球新发病例约86.6万例，死亡病例约75.8万例。

中晚期诊断比例高

我国64%的原发性肝细胞癌患者在初诊时已属于中晚期（BCLC-B/C期），多伴有肝内血管侵犯或肝外转移，导致治疗难度大、预后差。

中国疾病负担沉重

中国是全球肝癌疾病负担最重的国家之一，2022年新发病例超过36万例，占全球新发病例的四成以上，死亡病例占全球近一半，5年相对生存率仅为14.4%。

以索拉非尼、仑伐替尼为代表的靶向药物通过抑制肿瘤血管生成和细胞增殖，成为中晚期肝癌系统治疗的基石，显著延长患者生存期。

抗肿瘤药物在肝癌治疗中的重要性

靶向治疗突破

PD-1/PD-L1抑制剂（如阿替利珠单抗）联合抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）的双药方案，以及CTLA-4/PD-1双免疫疗法（如STRIDE方案），显著提升客观缓解率和长期生存率。

免疫治疗革新

中国肝癌患者以HBV感染为主（77%），与欧美病因差异显著，需结合CNLC分期制定手术、介入或药物联合的个体化方案。

个体化治疗需求

尽管靶免联合疗法