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中国老年人临床水化实践指南解读

一、指南制定的背景与临床意义

随着我国人口老龄化进程加速，60岁及以上老年人口占比持续攀升，老年人的生理功能衰退导致其水化状态调节能力显著下降。老年人肾脏浓缩稀释功能减退、口渴阈值升高、肌肉量减少（体内水分储备降低），同时常合并多种慢性疾病（如心力衰竭、慢性肾脏病、认知障碍等），这些因素共同增加了老年人发生脱水或过度水化的风险。

临床数据显示，住院老年人脱水发生率可达30%~50%，而脱水可进一步诱发或加重老年人的认知功能下降、跌倒风险、肾功能损伤、电解质紊乱等不良事件，严重影响其预后与生活质量；反之，过度水化则可能导致心力衰竭急性发作、肺水肿、脑水肿等并发症。