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2026年骨科快速康复护理发展规划

一、发展基础与现状评估

（一）现有工作成效

截至2025年末，全国二级及以上医疗机构骨科ERAS开展覆盖率已达62%，其中三级医院覆盖率达91%，三级甲等医院关节外科、脊柱外科、创伤骨科三大核心亚专科ERAS常规开展率达98%。经全国骨科护理质量控制中心监测数据显示：2025年骨科平均住院日较2020年下降32.7%，从8.7天降至5.8天；择期关节置换手术患者术后首次下床时间平均为21.3小时，较2020年缩短47.2%；术后30天非计划再入院率降至1.2%，较2020年下降45.5%；患者术后疼痛评分（NRS）≥4分的比例从2020年的42.1%降至18.3%，护理满意度达96.2分。

目前已形成“国家-省-市”三级骨科ERAS护理质量控制网络，发布《骨科ERAS护理实践指南（2023版）》《骨科术后静脉血栓栓塞症预防护理规范》等7项行业标准，累计培养骨科ERAS专科护士3.2万名，覆盖全国87%的三级医疗机构。多中心临床研究已验证，ERAS护理干预可使骨科手术患者围手术期并发症总发生率降低38%，平均住院费用减少15.2%，术后3个月功能恢复优良率提升22.4%，上述成效为2026年ERAS护理深化发展奠定了扎实基础。

（二）现存核心问题

一是层级覆盖不均衡，二级医院ERAS护理开展率仅为38%，基层医疗机构、中医类医疗机构骨科ERAS覆盖