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Ranson急性胰腺炎评分量表

一、Ranson评分量表的开发背景与核心定位

急性胰腺炎是临床常见的急腹症，轻症呈自限性，重症可并发全身炎症反应综合征、多器官功能衰竭甚至死亡，早期风险分层是优化诊疗路径、降低病死率的核心环节。1974年，美国纽约大学外科学者JohnRanson基于100例急性胰腺炎患者的临床数据，首次提出针对酒精性急性胰腺炎的早期预后评分系统，1979年又补充了胆源性急性胰腺炎的适配参数，形成了沿用至今的，是全球首个经过大样本验证的急性胰腺炎特异性预后工具。

与后续出现的APACHEII评分、BISAP评分相比，Ranson评分的核心优势在于仅需入院48小时内的临床与实验室指标即可完成评估，无需复杂的慢性健康评分与影像学结果，操作门槛低，适合急诊、基层医疗机构快速识别重症风险。其预测重症急性胰腺炎的受试者工作特征曲线下面积（AUC）在0.75~0.85区间，与APACHEII评分相当，高于仅依靠单一指标的风险判断效率。

二、Ranson评分的具体评估指标与阈值标准

Ranson评分共包含11项参数，分为入院时基线指标与入院48小时内动态变化指标两类，且根据病因（酒精性/胆源性）设置不同的阈值，评分累计范围0~11分，分值越高提示预后越差。

（一）入院时基线评估指标（共5项，适用于所有病因类型）

1.年龄：酒精性急性胰腺炎患者年龄＞55岁计1分，≤55岁计0