急诊科医院感染管理制度.docx

急诊科医院感染管理制度

第一章总则

急诊科作为医院接纳急危重症患者的首要通道，其病种复杂、病情危重、人员流动量大，是医院感染发生的高风险区域。为有效预防和控制急诊科医院感染的发生，保障医疗安全，提高医疗质量，依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》及相关卫生行业标准，结合急诊科工作特点，制定本制度。本制度适用于急诊科全体医务人员（包括医生、护士、护工、保洁员、实习生及进修生）以及在急诊区域内的其他工作人员。

第二章组织管理与职责

第一节组织架构

急诊科成立医院感染管理小组，由科主任任组长，护士长任副组长，指定专人担任科室感染监控医师和监控护士。管理小组在医院感染管理科的指导下，负责本科室医院感染管理的各项具体工作。

第二节各级人员职责

一、科主任职责

全面负责急诊科医院感染管理工作，将医院感染控制纳入科室医疗质量管理体系。定期召开科室感染管理会议，听取监控员汇报，分析本科室感染风险，制定改进措施，并督促落实。确保科室医院感染防控设施、设备、防护用品的配备与使用符合规定。

二、护士长职责

协助科主任做好感染管理工作，重点负责消毒隔离技术的落实、职业防护的监督、医疗废物的管理以及环境卫生的监测。负责对护理人员进行感染控制知识的培训和考核，监督手卫生依从性，检查无菌物品及消毒剂的有效期和使用情况。

三、监控医师职责

负责监测急诊科患者医院感染发病情