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肾功能核医学评估汇报人：审读

课程导览01原理与基础核素示踪原理与肾功能评估技术概览02操作与流程GFR测定与肾动态显像规范化操作03临床与应用多场景临床决策支持与图像解读04质控与展望质量控制要点与前沿技术方向

原理与基础01

核素示踪原理，肾功能评估基石放射性示踪剂经静脉注射后，随血流灌注肾脏，由肾小球滤过或肾小管分泌，其动态分布反映肾功能。无创、可重复、提供分肾功能定量数据肾小球滤过滤过量即反映GFR肾小管分泌补充评估肾小管功能动态采集记录摄取、浓聚、排泌全过程

常用显像剂，各司其职显像剂清除机制临床应用99mTc-DTPA单纯肾小球滤过GFR测定、肾动态显像99mTc-MAG3肾小管分泌为主肾小管功能、上尿路梗阻99mTc-EC肾小管分泌类似MAG3、标记方便131I-OIH肾小管分泌经典肾图、历史地位选择合适的示踪剂是核医学肾功能评估的关键

GFR测定与肾动态显像互补“两者结合实现功能与形态的统一评估。”—GFR测定·肾动态显像互补结论GFR测定精确量化总肾和分肾滤过功能基于血浆清除率或肾脏摄取率计算适用于肾功能分期、药物剂量调整肾动态显像动态观察肾脏血流灌注、摄取与排泄提供形态学+功能学信息适用于梗阻、肾血管病、移植肾等

操作与流程02

患者准备决定检查成败患者准备是检查成功的第一道关卡饮水300-500ml保持水化状态，利于检查显影。排空膀胱避免尿液残留影