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国际痛经中医临床实践指南

目录

02

诊断标准

01

背景与概述

03

中医治疗原则

04

具体干预措施

05

临床证据基础

06

实施与推广

背景与概述

01

痛经流行病学特征

社会负担

痛经导致缺课率6%~70%，并显著降低生活质量，表现为学业、社交活动受限及情绪障碍（如焦虑、抑郁）。

地域与年龄差异

不同地区报告的患病率差异显著（如我国育龄女性约60%），原发性痛经占比超90%，继发性痛经多与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性疾病相关。

全球高患病率

痛经在育龄期女性中普遍存在，全球患病率介于34%~94%，青少年群体（15~25岁）尤为高发，部分研究显示青春期女性患病率高达75%，其中约15%症状严重影响生活。

诊疗标准化需求

治疗局限性

基层医疗中痛经管理存在诊断不明确（原发与继发性混淆）、漏诊（如内异症）及治疗不足（药物选择有限）等问题，亟需统一规范。

现有方案（非甾体抗炎药、激素避孕药）对15%~25%患者无效，且个体化需求未充分满足，需整合多学科证据优化策略。

国际指南制定背景

中西医结合潜力

中医“不通则痛”“不荣则痛”理论及方剂（如温经汤、调肝汤）在循证医学中展现疗效，需纳入国际指南以补充西医短板。

患者体验改善

痛经常被“正常化”，医患沟通不足，指南需强调疼痛评估工具（如视觉模拟评分）及心理支持的重要性。

目标人群与适用范围

核心人群

聚焦青春期至育龄期女性（