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PCOS临床表现与诊断多囊卵巢综合征临床教学课件2026年

课程导览01临床表现识别典型症状，建立疾病认知02诊断标准掌握鹿特丹标准与鉴别诊断03指南更新理解2026年更名与诊疗新理念

临床表现从月经失调到代谢异常识别典型症状，建立疾病认知01

患病率随诊断标准明显变化PCOS是育龄期女性最常见的内分泌代谢疾病，总体发生率约5%~10%患病率解读发病率影响因素受到种族、诊断标准与生活方式影响，呈逐年上升趋势数据解读诊断标准越宽泛、纳入人群越广，患病率读数越高

月经失调是核心首发症状月经紊乱是识别PCOS的入口，多数患者首次就诊由此切入月经异常表现形态多样，单一信号不足为凭，须综合评估方能精准识别月经稀发周期≥35天，部分延长至2~3个月一次闭经停经超3个既往周期或超6个月不规则子宫出血经量时多时少、淋漓不尽无排卵部分患者月经看似规律，实则无排卵，需基础体温或超声监测鉴别

多毛痤疮源于雄激素过高高雄激素表现是PCOS最独特的临床标志，直接影响外观与心理多毛痤疮源于雄激素过高，毛发粗硬色深是其典型表现多毛1项分布于唇周、下颌、乳晕、下腹正中线，毛发粗硬色深痤疮1项面部、前胸、后背反复发作，持续难愈，易留痘印脂溢性脱发1项头顶毛发稀疏、头皮出油明显诊断阈值：改良Ferriman-Gallwey评分≥4分可诊断多毛

肥胖黑棘皮与不孕并存症状从卵巢延伸到皮肤、代谢