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合理用血考评制度

一、严格坚持科学、合理用血原则：能不输血，坚决不输；能用自体血，就不用异体血；能用成分血，就不用全血；能少输血，决不多输血，严格掌握适应证，节约用血。

二、加强临床用血规范化管理、用血安全质量控制、临床合理用血技术指导等相关工作，建立临床科室合理用血考评制度，实现合理用血与科室绩效挂钩。努力做到可输可不输的不输，杜绝不必要的“人情血”、“安慰血”和“营养血”。坚决纠正“输血可促进伤口愈合，输血可补充营养”等错误观点。

三、临床用血严格按照卫生部颁发的《临床输血技术》和《医疗机构用血管理办法》执行。用血申请者应严格掌握输血指征，根据病情需要选择输血成分，严格控制输血量，密切观察输血反应。

四、临床用血必须有医嘱，病程记录规范，若有输血反应则要有相应临床处理记录，术中用血应在手术或麻醉记录单中记录用血成分及用量。

五、临床输血应有输血前后评估，每月质控办公室对输血病历进行检查，主要内容包括输血申请单的填写是否规范，用血指征和血液成分的选择是否合理，输血记录是否完整，输血不良反应的处理和报告是否及时，如有不合格科室则纳入该科室的绩效考核，同时也纳入当事医生当月绩效考核指标和用血权限的认定，以示教育改进。