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中医院工作总结及工作计划

202X年，本院紧扣中医药传承创新发展核心要求，以提升医疗服务能力、发挥中医药特色优势为抓手，统筹推进医疗质量、学科建设、人才培养、便民服务等各项工作，全年累计完成门诊诊疗人次68.72万，同比增长12.3%，出院人次3.21万，同比增长9.7%，三四级手术占比达42.6%，同比提升3.1个百分点，中医非药物疗法占比达38.2%，中医药相关收入占比达61.2%，较好完成年度既定目标任务。

一、医疗质量与安全管理持续强化

建立院、科、个人三级医疗质量管控体系，严格落实18项医疗核心制度，每月开展出院病历抽查、处方点评、诊疗规范督查，全年累计抽查出院病历3600份，甲级病历率达96.8%，抽查门诊处方7.2万张，处方合格率达98.2%。完善医疗安全不良事件上报激励机制，全年上报各类医疗安全不良事件217起，同比增长21%，上报率符合国家要求，针对上报问题开展根因分析，制定整改措施68项，医疗纠纷发生率同比下降12.7%。深化DRG付费管理，组建DRG质控专班，加强病例编码、入组管理，全年病例入组率达97.5%，时间消耗指数、费用消耗指数均低于全省同级中医院平均水平，医保基金使用效率稳步提升。强化院感防控，落实院感防控“三项制度”，加强发热门诊、手术室、ICU等重点科室管控，全年开展院感专项检查24次，手卫生依从率达92.3%，院感发生率为0.82%，低于国家标