医院临床科室医院感染管理制度.docx

医院临床科室医院感染管理制度

为加强临床科室医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》及相关法律法规，结合本科室实际工作特点，制定本制度。

一、组织架构与职责体系

临床科室应成立医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，指定一名责任心强的高年资医师和一名护士担任感染监控医师和监控护士，组成科室感染管理核心团队。科主任作为科室医院感染管理的第一责任人，需将感染防控工作纳入科室日常管理议程，定期主持召开科室感染管理小组会议，至少每季度一次，研究分析本科室医院感染风险因素，部署感染控制重点工作