外科初级医师考试胸椎骨折测评试卷.docx

外科初级医师考试胸椎骨折测评试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.胸椎骨折患者入院后，首选的体位是（）

A.平卧位，双下肢抬高15°

B.仰卧位，双肩胛骨间垫软枕

C.半卧位，床头抬高30°

D.侧卧位，双膝间夹软枕

E.俯卧位，胸部悬空

解析：胸椎骨折患者应采取仰卧位，双肩胛骨间垫软枕以扩大椎间隙，减轻神经根压迫。选项A错误，抬高下肢无助于脊柱稳定。选项C不适用于急性期，可能加重神经损伤。选项D和E会改变脊柱生理曲度，增加骨折移位风险。正确体位需满足脊柱轴向减压、神经保护、避免二次损伤三原则。

2.诊断胸椎骨折时，首选且无创的影像学检查方法是（）

A.核磁共振（MRI）

B.胸部CT平扫

C.胸椎X线正侧位片

D.骨扫描

E.胸部超声

解析：胸椎X线是骨折筛查的金标准，可显示骨折线、椎体压缩程度及移位情况。MRI虽能评估软组织损伤，但非首选。CT可三维重建，但辐射剂量大。骨扫描主要用于恶性肿瘤骨转移。超声对骨骼结构显示能力有限。选择依据是临床可及性、成本效益及诊断时效性。

3.关于胸椎骨折分类，以下说法错误的是（）

A.根据骨折形态分为压缩性骨折、爆裂性骨折

B.根据稳定性分为稳定性骨折、不稳定性骨折

C.根据损伤机制分为外伤性