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广东省SGLT-2抑制剂临床快速综合评价专家共识

目录

02

评价框架与方法

01

共识背景与目的

03

临床证据总结

04

专家共识要点

05

实施与推广策略

06

总结与展望

共识背景与目的

01

糖尿病流行病学现状

高患病率与地区差异

广东省糖尿病患病率位居全国前列，且呈现城乡差异，与经济发展、生活方式及遗传因素密切相关，需针对性防控策略。

近半数患者糖化血红蛋白（HbA1c）未达标（7.0%），肥胖及超重人群比例增长进一步加剧管理难度。

糖尿病相关心脑血管疾病、肾病及视网膜病变等并发症高发，显著增加医疗成本和社会经济压力。

血糖控制不佳普遍

并发症负担沉重

SGLT-2抑制剂作用机制

葡萄糖排泄促进

通过抑制肾脏近端小管SGLT-2转运蛋白，减少葡萄糖重吸收，增加尿糖排泄，直接降低血糖水平。

心血管与肾脏保护

独立于降糖作用外，可改善心衰患者预后、延缓慢性肾病进展，机制涉及减轻氧化应激和炎症反应。

代谢综合获益

兼具减重、降压效果，尤其适用于合并肥胖、高血压的2型糖尿病患者，实现多靶点干预。

安全性优势

低血糖风险低，但需关注泌尿生殖系统感染及酮症酸中毒等罕见不良反应的监测与预防。

共识制定目标

规范临床用药

明确SGLT-2抑制剂的适应症、禁忌症及剂量选择，提升广东省各级医疗机构用药同质化水平。

结合本土流行病学数据，制定分层管理策略，优先覆盖高风险人群（如合并心血管疾病