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- 2026-09-02 发布于福建
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国际中医临床实践指南月经过多
目录02诊断标准01概述与背景03病因与病理机制04治疗原则05治疗方法06管理与随访
概述与背景01
国际标准整合由美国中医学院、英国兰维多利亚学院等7个国家14位学者共同起草,首次形成国际中医药领域针对月经过多的循证指南,提升全球中医临床实践的规范性。多国专家协作临床需求驱动针对月经过多的高发病率及诊疗差异,指南旨在统一诊断标准与治疗方案,解决传统中医辨证与现代医学病因分类的衔接问题。本指南基于国际妇产科联盟(FIGO)2011年发布的PALM-COEIN系统(涵盖月经过多病因分类),结合中华中医药学会2012年《中医妇科常见病诊疗指南·经期延长》等国内外权威文献,确保中西医理论融合与循证依据。指南制定背景
月经过多定义西医量化标准经量≥80ml/周期或经期7天,需排除凝血异常、内分泌紊乱等器质性疾病,结合卫生巾使用量估算及血红蛋白检测(贫血标准110g/L)综合判断。中医辨证分型属“经水过多”范畴,病机为冲任不固,分气虚(脾失统摄)、血热(迫血妄行)、血瘀(血不归经)三型,需结合经色、质地及全身症状辨证。鉴别诊断要点需与崩漏(无周期规律)、癥瘕(子宫肌瘤等器质病变)区分,通过妇科检查、超声及宫腔镜排除结构性异常。
临床应用范围适用人群涵盖青春期至围绝经期非妊娠女性,尤其适用于排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)患者,兼顾合并慢性病(如糖尿病、高
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