卫生系列高级职称评审简表.docxVIP

附件3

河南省2022年度卫生系列高级职称评审简表

申报职称名称：申报专业：评审类型：正常□破格□转评□申报类型：全省□基层□乡镇社区□免试类型：援外□援疆□抗疫一线□全科医学10年□

姓名

性别

出生年月

身份证号

规范/标准/指南

规范/标准/指南名称

名次

发布时间

批准部门

批准文号

省辖市（省直主管部门）

工作单位

参评

学历

毕业时间

毕业学校

毕业专业

学习形式

发明

专利

专利名称

专利号

授予部门

授予时间

名次

现任卫生职称

专业

获得

时间

聘任

时间

其他

职称

专业

获得

时间

聘任

时间

所在

科室

从事专业

是否手术专业

有无病房

中医药人才培养项目

项目名称

结业时间

组织部门

批准文号

证书编号

任期内工作量情况

（按照工作量统计表填写）

申报材料类型

病案□

专题报告□

药历□

制剂

研发等

制剂名称

获得时间

批准部门

批准文号

批件/备案号

代表性工作业绩

（按照代表性工作业绩鉴定申请表填写）

开展的新技术新项目

（按照开展新技术或新项目鉴定表填写）

科研

题目或项目名称

立项

时间

结项

时间

批准部门

批准文号

符合哪几项工作业绩条件

按照申报评审条件（豫人社办〔2022〕29号、30号文件）填写符合的