射血分数保留心衰诊疗方案（2026年版）.docx

射血分数保留心衰诊疗方案（2026年版）

一、诊断分层与风险评估

（一）诊断标准

射血分数保留的心力衰竭（HeartFailurewithPreservedEjectionFraction，HFpEF）诊断需同时满足3项核心条件：①典型心力衰竭症状（静息或劳力性呼吸困难、乏力、下肢水肿）和/或体征（颈静脉怒张、肺部啰音、外周水肿）；②左心室射血分数（LVEF）≥50%；③存在客观的心脏结构/功能异常及充血证据。

其中，客观证据需满足以下至少1项：①结构性心脏病：左心室质量指数（LVMI）男性≥115g/m2、女性≥95g/m2，或左心房容积指数（LAVI）≥34mL/m2；②功能性异