2026年血尿鉴别诊断思路试题（含答案）.docxVIP

2026年血尿鉴别诊断思路试题（含答案）

一、A1型题（每题1分，共5分）

1.依据2026版《成人血尿诊疗中国专家共识》，肾小球源性血尿最可靠的鉴别诊断指标是

A.尿沉渣红细胞计数3个/HP

B.尿三杯试验全程血尿

C.尿红细胞位相提示变形红细胞占比≥70%且棘形红细胞占比≥5%

D.尿隐血试验强阳性

E.尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g

2.初始血尿最提示的病变部位是

A.前尿道

B.膀胱颈

C.膀胱三角区

D.输尿管

E.肾实质

3.2026版共识推荐的无症状镜下血尿首诊排查流程第一步是

A.完善尿红细胞位相检查

B.排查假性血尿（食物/药物染色、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等）

C.行泌尿系超声检查

D.完善肾功能检测

E.行肾穿刺活检

4.以下疾病属于肾小球源性血尿常见病因的是

A.急性膀胱炎

B.IgA肾病

C.输尿管结石

D.膀胱尿路上皮癌

E.尿道肉阜

5.胡桃夹综合征的典型血尿特点是

A.活动后血尿伴明显肾绞痛

B.直立性血尿，卧位休息后可缓解

C.血尿伴大量蛋白尿及低蛋白血症

D.尿红细胞位相提示变形红细胞占比80%

E.终末血尿伴排尿困难

二、A2型题（每题2分，共6分）

1.患者男，28岁，咽痛发热3天后出现全程肉眼血尿，无尿频尿急尿痛、腰痛及发热，查体血压136/84mmHg，无水肿，尿常规示蛋白（+），红细胞满