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2018ESC意见书：自发性冠状动脉夹层培训

目录02临床表现与诊断01SCAD概述与背景03影像学评估技术04急性期管理策略05长期管理与随访06培训实施与要点

SCAD概述与背景01

定义与发病机制诊断挑战性高SCAD易被误诊为动脉粥样硬化性冠心病，需结合血管内超声（IVUS）或光学相干断层扫描（OCT）等影像学技术明确分层撕裂特征。潜在机制多样包括血管壁中层结构异常（如纤维肌性发育不良）、激素波动（如妊娠或绝经期）、剧烈运动或情绪应激导致的血管剪切力变化，以及遗传易感性（如结缔组织病相关基因突变）。非动脉粥样硬化性血管损伤自发性冠状动脉夹层（SCAD）指冠状动脉壁各层（内膜、中膜或外膜