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小肠镜检查临床应用专家共识（2025版）

一、引言

随着消化内镜技术的飞速发展与临床诊疗需求的不断提升，小肠镜检查已成为诊断与治疗小肠疾病不可或缺的关键技术。自其临床应用以来，设备不断革新，操作技巧日益精进，适应证持续拓宽，为众多以往难以明确诊断的小肠疾病患者带来了希望。然而，在临床实践中，关于检查时机的选择、术前准备的标准、操作技术的规范、并发症的预防与处理以及后续治疗策略的制定等方面，仍存在诸多认识差异与实践困惑。为促进小肠镜检查技术的规范化、同质化发展，提升我国小肠疾病的整体诊疗水平，保障医疗质量与患者安全，特组织相关领域专家，结合国内外最新研究进展与临床实践经验，制定本共识，旨在为临床医师提供更具操作性的指导。

二、小肠镜检查技术概述与设备选择

小肠镜检查主要分为双气囊小肠镜（DBE）、单气囊小肠镜（SBE）和螺旋式小肠镜（SE）。三者均能实现对整个小肠的直视检查，并具备活检、标记、止血、息肉切除、狭窄扩张、支架置入等治疗功能。

技术类型

主要工作原理

主要优势

注意事项

双气囊小肠镜(DBE)

通过镜身前端和外套管前端各一个气囊交替充放气，固定肠管，如同“手风琴”般将小肠套叠拉直，逐步进镜。

插入深度深，全小肠检查成功率高；操作通道较大，治疗器械兼容性好。

操作相对复杂，学习曲线较长；患者不适感可能较明显；需专用主机和外套管。

单气囊小肠镜(SBE)

仅在外套管前端设