感染性疾病隔离管理制度.docx

感染性疾病隔离管理制度

一、总则

为有效预防和控制感染性疾病在医疗机构内的传播，保障患者、医务人员及公众的健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》及《医院隔离技术规范》等法律法规和标准，结合本院实际情况，制定本制度。本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、门急诊、病房及后勤保障部门。凡进入本院区域的人员，均须遵守本制度相关规定。

二、组织管理与职责

（一）医院感染管理委员会负责全院感染性疾病隔离管理工作的总体规划、重大决策及资源调配，审定隔离管理相关制度与流程，定期召开专题会议，评估制度执行效果并持续改进。

（二）医院感染管理科是隔离管理工作的具体实施和监督部门，负责制定隔离技术操作规程，开展全员培训与考核，指导临床科室正确实施分类隔离措施，监测隔离措施执行率，对隔离效果进行评价，及时反馈存在的问题并追踪整改。

（三）各临床科室成立以科主任为第一责任人的科室隔离管理小组，护士长负责日常隔离措施的落实。科室应指定专人负责隔离患者的登记、防护物资申领及医疗废物处置督导。所有医务人员均有义务严格执行隔离制度，发现违反规定的行为应立即纠正。

（四）后勤保障部门负责隔离区域通风空调系统的维护、污水分流处理、医疗废物转运及保洁人员的管理，确保环境设施满足隔离要求。

三、隔离管理基本原则

（一）标准预防原则。所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液