核酸检测采集处医院感染管理制度.docx

核酸检测采集处医院感染管理制度

一、总则

为有效预防和控制医院感染，保障核酸检测采集处工作人员、被采集人员及辅助人员的安全，规范核酸采样操作流程，防止交叉感染和疫情传播，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《新冠肺炎疫情期间医疗机构不同区域工作岗位个人防护专家共识》及国家卫生健康委相关技术文件要求，结合本院核酸检测采集处实际设置与运行情况，特制定本制度。

本制度适用于本院所有承担新型冠状病毒核酸检测标本采集任务的固定采样点、临时采样点、发热门诊核酸采样区、急诊核酸采样区及应急状态下设置的集中采样场所。凡进入核酸采集处开展管理、采样、登记、引导、消杀、医废收集转运等工作的各类人员，均须严格遵守本制度。任何部门和个人不得以任何理由或借口规避管理要求、降低执行标准。

二、组织管理与职责分工

（一）核酸采集处医院感染管理工作实行院长领导下的主管院长负责制，由医院感染管理委员会统筹监督，医院感染管理科负责具体业务指导、培训、监测与考核，检验科、护理部、门诊部、总务科、医务科等部门协调配合，采样点负责人为所在区域院感防控直接责任人。

（二）医院感染管理科应当每季度至少组织一次针对核酸采集处的专项感控风险评估，覆盖人员操作规范性、清洁消毒措施落实、医废处置流程、布局流程合理性、防护用品使用情况等核心内容。评估结果以书面报