产房医院感染管理制度与规范.docx

产房医院感染管理制度与规范

一、总则

产房作为医院内感染高风险科室，其感染管理水平直接关系到母婴安全与医疗质量。依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》及《产房医院感染管理规范》等相关法律法规和行业标准，结合产房工作流程的特殊性，制定本制度。本制度适用于产房所有区域、全部工作人员及进入产房的患者与访视人员。产房全体医务人员必须树立预防为主、全员参与、持续改进的感染控制理念，将感染防控措施贯穿于产妇待产、分娩、产后观察及新生儿初步处理的每一个环节。

二、组织管理与职责

（一）产房应成立医院感染管理小组，由产房护士长担任组长，成员包括感染监控医师、感染监控护士及业务骨干