检验科医院内感染管理制度.docx

检验科医院内感染管理制度

一、组织管理与职责

检验科作为医院感染管理重点部门，其建筑布局、工作流程、生物安全管理及消毒隔离措施直接关系到医患安全与检验质量。科室成立医院感染管理小组，由科主任任组长，副主任或质量主管任副组长，设兼职感控医师与感控护士各一名。管理小组负责制定本科室医院感染管理制度与操作规程，监督各项防控措施的执行落实，组织科内人员参加院感知识培训与考核，对医院感染监测指标进行分析反馈，持续改进感染管理质量。科室全体工作人员均应掌握医院感染防控基本知识，自觉遵守各项规章制度，履行岗位感控职责。感控医师负责院感病例相关信息收集、抗菌药物合理使用协助管理及微生物耐药监测数据整理。感控护