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普通病房医院感染管理制度

一、组织管理与职责

普通病房医院感染管理实行科主任负责制下的岗位责任制。科室成立医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括本科室医师、护士、感控护士及保洁人员代表。感染管理小组负责制定本科室具体的医院感染管理制度与操作规程，定期召开感控工作会议，分析评估病房医院感染风险点，提出改进措施并监督落实。感控护士须经专业培训，掌握医院感染诊断标准、消毒隔离技术规范及职业暴露应急处置流程，负责日常感控监测、数据记录、信息上报及对本科室工作人员的感控业务指导。

科室全体工作人员均应接受医院感染相关知识与技能培训，新入职人员须经考核合格后方可上岗。培训内容涵盖医