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肺隐球菌病指南

一、流行病学与病原学特征

1.病原学基础

肺隐球菌病的致病菌为隐球菌属，以新生隐球菌、格特隐球菌为主要致病亚型，其中新生隐球菌占临床感染病例的80%以上。隐球菌为酵母型真菌，菌体直径4-10μm，外周包裹厚度3-5μm的多糖荚膜，是其核心致病因子——荚膜多糖可抑制宿主吞噬细胞吞噬作用、下调树突状细胞抗原呈递功能，同时可通过血液循环播散至中枢神经系统等肺外器官。该菌在自然界中广泛分布于鸽粪、土壤、腐烂木材中，在室温及37℃环境下均可存活，对干燥、紫外线有一定抵抗力，常用消毒剂如75%乙醇、含氯消毒剂作用5分钟可将其灭活。

2.流行病学特征

全球范围内肺隐球菌病年发病率为0.4