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外科急性创伤休克应急演练脚本

一、演练目的

1.验证《中国创伤性休克救治指南（2022版）》在本院急诊外科创伤急救体系的可行性，检验多科室协作应对急性重度创伤休克的应急响应能力；

2.规范急性创伤休克的接诊、评估、处置流程，明确各级人员岗位职责，压缩创伤急救关键时间节点，保障创伤急救“黄金一小时”落实；

3.识别现有急救流程中的薄弱环节，针对性优化急诊创伤绿色通道运行机制，切实降低创伤休克患者死亡率。

二、演练基本参数与场景设定

模拟实战场景：本院急诊外科接120调度中心通知，一例车祸致多发伤休克患者即将送入。患者预设信息：男性，45岁，体重70kg，受伤时间22分钟，受伤机制为机动车与行人碰撞，患者被撞击后倒地，右大腿畸形伴活动性出血，胸痛，意识模糊，无呕吐，无抽搐。120现场已予右大腿伤口加压包扎，建立1路18G外周静脉通路，输注复方氯化钠500ml，现场生命体征：血压92/56mmHg，心率128次/分，呼吸30次/分，未吸氧血氧饱和度89%；既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认药物过敏史，否认手术史。

病情进展预设：患者伤后27分钟送入急诊抢救室，入院10分钟进展为重度失血性休克，总预设失血量约2100ml，占患者循环血量（成人循环血量为体重的7%~8%，70kg成人循环血量约4900~5600ml）的37.5%，符合Ⅲ级失血性休克诊断标准，存在紧急手术指征。