2020ERS声明：慢性血栓栓塞性肺动脉高压培训 (1)PPT课件.pptxVIP

2020ERS声明：慢性血栓栓塞性肺动脉高压培训

目录02病理生理学基础01背景与概述03诊断方法与标准04治疗策略与实践05预后管理与随访06培训要点与总结

背景与概述01

ERS声明背景介绍临床需求驱动针对CTEPH误诊率高、治疗选择复杂的特点，声明特别强调多学科协作诊疗模式（MDT）的重要性。内容全面性声明涵盖CTEPH的定义、诊断流程、病理生理机制、手术治疗（PEA/BPA）、靶向药物及联合治疗策略，并首次系统纳入康复管理建议。专家共识制定2020年12月由欧洲呼吸学会（ERS）组织多国专家共同制定，旨在整合最新循证证据和临床实践，为CTEPH的诊疗提供标准化指导。

CTEPH定义与分类分类更新延续第6届WSPH分类标准，将CTEPH归类为肺动脉高压第四大类（PHGroup4），突出其可治愈性特点。与CTEPD的区分明确将慢性血栓栓塞性肺病（CTEPD）定义为存在灌注缺损但未达肺动脉高压标准的人群，强调血流动力学评估的关键性。核心诊断标准基于右心导管测量的平均肺动脉压（mPAP）≥25mmHg（未采纳2018年WSPH的20mmHg阈值），合并肺灌注缺损及≥3个月抗凝治疗后仍存在的肺动脉阻塞。

流行病学特征发病率数据CTEPH在急性肺栓塞幸存者中的发生率为0.1%-9.1%，存在显著地域差异，亚洲人群可能具有更高遗传易感性。年龄分布特征老年人群发病率显著升高，与合