机械通气的日常管理和护理.pptVIP

1;;;一、观察病情变化;;1.呼吸:;械通气是否同步。此外,应注意肺部听诊,仔细判断双侧呼吸音有无改变,有无痰鸣音、哮鸣音。;;2.心率和血压;;3.神经系统表现;;4.皮肤、黏膜及周围循环状况;;;新生儿及婴儿机械通气患儿常被放置暖箱内或开放式抢救台上,故应加强患儿体温的监控以及箱温、开放式抢救台温度的监控和调节。;;6.出入液体量;;7.呼吸道分泌物;;8.腹部情况;;二、呼吸机工作状态的监测;;2.通气效果评估;;若呼吸机回路管扭曲、折叠、受压、堵塞等,均可导致呼吸道阻力增高,影响通气,呼吸机可出现高压警报。;;;三、呼吸道管理;;;;;;;;;氧,痰多时可间隔3分钟再吸;;;;?.根据病情或医嘱采取相应的给氧方式，有:鼻导管、头罩、面罩等。;气道冲洗的次数。（气道冲洗时要重新插管);随着机械通气治疗时间的延长,机体免疫力下降等原因,VAP发生概率也随之增高。加强护理干预,可降低其发生概率。;;;;;;;五、应用肌松剂的的护理;;六.意外情况及其处理;;;;;;;;;;;;谢谢!