病毒性肝炎研究进展.pptVIP

核苷类似物泛昔洛韦能抑制HBV的复制,但Ⅲ期临床试验发现其作用有限。拉米夫定已被证实抑制HBV复制非常有效。阿德福韦和恩替卡韦也显示出抑制HBV复制的有效性和安全性。依曲西他平(emtricitabine)、克拉夫定(clevudine)、L-脱氧胸腺嘧啶(Ldt)和其它新的核苷类似物正处在不同的评估阶段。拉米夫定对HBeAg+/HBeAg-,HBV-DNA+患者,拉米夫定在抑制HBV-DNA复制、ALT复常和改善肝组织学方面是有效的。血清转换率HBeAg血清转换率与治疗前ALT水平相关。HBeAg+，HBV-DNA+患者，拉米夫定100mg，qd，12m，治疗前ALTHBeAg血清转换率（对照组)5хULN64%（14%)2-5хULN26%（5%)2хULN5%（2%)延长治疗期可增加HBV-DNA消失、HBeAg血清转换的比例。治疗前ALT≥2хULN治疗期HBeAg血清转换率3y65%5y77%HBeA