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按病种付费3.0版基层病种和支付标准总结2026

这是继2019年的1.0版分组，2024年2.0版分组方案之后的第三版分组方案和技术规范。

今天（9月2日）上午，国家医保局召开新闻发布会，发布按病种付费3.0版分组方案和技术规范。这是继2019年的1.0版分组、2024年2.0版分组方案之后的第三版分组方案和技术规范。

按病种付费基本实现符合条件的统筹地区和医疗机构“全覆盖”

2019年启动按病组（DRG）付费国家试点，2020年启动按病种分值（DIP）付费国家试点，2021年启动医保支付方式改革三年行动计划，在试点基础上加快改革扩面提质。经过三年试点和三年专项行动，按病种付费基本实现符合条件的统筹地区和医疗机构“全覆盖”。

国家层面首次明确158个基层病种

国家卫生健康委负责人介绍，考虑当前基层机构的实际服务能力，着眼未来群众的现实需要，在国家层面首次明确了基层病种，第一批基层病种包括31个DRG基层病种和127个DIP基层病种。各地要参考国家公布的基层病种，结合当地医疗资源布局、基层服务能力和居民医疗服务需求，合理确定本地的基层病种。

基层病种确定后，医保将实施统筹地区内不同等级医疗机构同病同付，进一步强化医保对基层的倾斜支持，引导患者优先到基层就医，更好推动分级诊疗制度建设。

不要将病种支付标准与医务人员绩效工资挂钩

国家医保局有关负责人强调，病种支付标准是医保部门根据客观