痴呆病中医诊疗临床指南（2026版）.docxVIP

痴呆病中医诊疗临床指南（2026版）

前言

随着人口老龄化进程的加速，痴呆病的发病率逐年攀升，已成为全球关注的重大公共卫生问题。中医学在痴呆病的预防、诊断、治疗及康复方面积累了丰富的理论知识和实践经验，具有独特的优势。为了进一步规范中医临床诊疗行为，提高痴呆病的中医疗效，基于最新的循证医学证据及中医专家共识，结合现代医学对认知障碍疾病的认识，特制定《痴呆病中医诊疗临床指南（2026版）》。本指南旨在为各级医疗机构中医师、中西医结合医师提供具有临床指导意义的诊疗方案，强调病证结合、分期论治与个体化诊疗策略。

1.范围与术语

1.1范围

本指南规定了痴呆病的中医病因病机、诊断依据、辨证分型、治疗方案、预防调护及疗效评价方法。适用于阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等类型痴呆病的中医临床诊疗。

1.2术语定义

痴呆病：中医学称之为“呆病”、“文痴”、“善忘”、“癫证”等。是指由髓减脑消、神机失用所导致的，以呆傻愚笨、善忘失算、思维贫乏、情感淡漠、性格改变等为主要临床表现的一种神志疾病。其病位在脑，与肾、心、肝、脾功能失调密切相关。

2.病因病机

2.1病因

痴呆病的病因多端，不外乎虚、实、痰、瘀、火、毒。

年老体虚：肾精亏虚，髓海不足，脑失所养，是发病的基础。

情志失调：肝气郁结，气机不畅，血行瘀滞；或肝郁化火，上扰清窍。

饮食不节：脾失健运，聚湿生痰，痰浊蒙窍。