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医院口腔科感染管理制度

一、组织管理与职责体系

口腔科感染管理实行科主任负责制，成立由科主任、护士长、感染管理兼职医师及兼职护士组成的科室感染管理小组，在医院感染管理委员会的领导下开展日常工作。科主任为本科室感染管理第一责任人，全面负责感染管理制度的制定、执行与监督；护士长负责具体落实各项防控措施，包括人员培训、物资保障、环境监测及质量控制；兼职感控人员协助开展感染监测、数据收集与反馈，并对本科室工作人员的执行情况进行定期检查与指导。感染管理小组每月召开一次会议，分析当月感染监测数据、器械处理质量、手卫生依从性及职业暴露情况，针对存在问题提出整改措施并追踪验证。每季度向医院感染管理委员会提交书面报告，内容包括感染监测结果、风险因素评估、改进措施落实情况及下一步工作重点。

二、手卫生制度

口腔诊疗操作接触唾液、血液频率高，手卫生是预防交叉感染最经济有效的措施。全科工作人员必须严格执行《医务人员手卫生规范》，掌握洗手、卫生手消毒和外科手消毒的适用指征。

在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者血液体液后、接触患者周围环境及物品后、摘除手套后，均应立即实施手卫生。当手部有明显污染时，使用皂液和流动水洗手；当手部无可见污染时，可使用含醇速干手消毒剂揉搓双手。洗手方法采用六步洗手法，揉搓时间不少于15秒，整个洗手过程不少于40秒。洗手后使用干手设施干燥双手，禁止使用公用毛巾。速干手消毒剂应放