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重症哮喘患者难治性哮喘护理查房

一、前言

哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，而难治性哮喘作为其中的特殊类型，一直是临床护理的难点。根据国际公认的哮喘管理指南，难治性哮喘指的是经过规范的大剂量吸入糖皮质激素联合长效支气管舒张剂治疗至少6个月以上，症状仍无法达到满意控制，或需要全身糖皮质激素长期维持才能避免急性发作的类型。这类患者虽然占哮喘总人数的比例不高，但因反复发作、病情控制困难，不仅给患者自身带来极大的身心痛苦，也占用了大量的医疗资源，给护理工作带来了更高的挑战。本次护理查房围绕一例实际收治的难治性重症哮喘患者展开，全程聚焦临床护理实践，梳理病情观察、干预措施、并发症防控及健康教育等环节的细节，同时融入当前难治性哮喘护理的新进展，旨在为一线护理人员提供可参考、可复制的临床护理思路，帮助更多此类患者改善症状、提升生活质量。

二、病例介绍

1.患者基本情况

本次病例的患者是一位中年女性，日常以零散的手工活维持家庭生计，家中有两名未成年子女需要照顾，家庭责任让她对自身健康的重视程度本就有限。她的哮喘病史已有十余年，平时仅在出现明显喘息时才自行使用少量吸入药物，从未规律就医或接受规范的疾病管理。###2.本次入院情况患者本次因受凉后出现咳嗽、胸闷症状加重，继而发展为持续性呼吸困难，在家人陪同下急诊入院。入院时患者端坐于床边，上半身前倾，双手撑床以辅助呼吸，说话只能断续吐出单字