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肝性脑病降血氨急救治疗共识2026

1背景与目的

肝性脑病（HE）是急慢性肝功能衰竭或门体分流引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，血氨升高是HE发生发展的核心驱动因素。我国约有4.47亿慢性肝病患者，其中肝硬化患者约700万，每年新发HE超过100万例，30%~45%的肝硬化患者以及超过70%的慢加急性肝衰竭（ACLF）患者会出现显性HE，合并3~4度HE的患者28天病死率可达45%~65%。近年来随着血氨检测技术迭代、新型降氨药物上市、干预手段更新，临床对于HE降血氨急救治疗的认知不断深入，亟需基于最新循证医学证据更新共识，规范急救流程，改善患者预后。本共识针对急性发作的