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产科基础知识汇报人：屡孤谂既

课程导览01孕前评估优生优育基石与风险筛查02孕期监护产前检查流程与高危管理03分娩全程三产程要点与分娩镇痛04产后护理科学恢复与母婴健康

孕前评估01

孕前咨询与慢病评估妊娠前识别风险、纠正可逆状态，是优生优育的第一道防线受孕前完成慢病控制与用药方案调整，是规避妊娠风险的关键前提。慢慢性病控制与用药调整糖尿病HbA1c控制在6.5%以下再受孕，降低先天性畸形与流产风险高血压孕前血压控制在140/90mmHg以下，转换为拉贝洛尔等较安全药物，禁用ACEI/ARB类甲状腺与体重调整TSH至适宜范围，肥胖（BMI≥30）或消瘦（BMI18.5）者需提前干预综合评估结合既往史、家族史、生活方式及环境暴露，制定个体化生育计划

遗传筛查与营养干预一级预防关口前移，筛查与营养补充双管齐下生命早期千天营养决定远期健康，孕前关口前移是出生缺陷一级预防的核心策略。双管齐下遗传筛查2项ECS扩展性携带者筛查2026版指南建议备孕夫妇开展，重点覆盖SMA/地中海贫血/苯丙酮尿症等高发单基因病同源携带者夫妇双方若为同一常染色体隐性遗传病携带者，应遗传咨询并建议PGT或产前诊断策营养与生活方式干预叶酸孕前3个月补充0.4～0.8mg/d，NTD史者4～5mg/d生活方式调节BMI至适宜范围，严格戒烟戒酒，避免毒物与放射性接触

孕期监护02

产前检查总体安排系统产检共约7～