肾囊肿的病历模板.docx

肾囊肿的病历模板

一般项目：

姓名：XXX性别：男年龄：56岁民族：汉族

籍贯：XX省XX市职业：退休干部婚姻：已婚

住址：XX市XX区XX路XX号联系电话：XXXX-XXXXXXX

入院日期：202X年X月X日9:00

记录日期：202X年X月X日16:00

病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉：体检发现左肾囊肿1月余

现病史：

患者缘于1月余前单位年度健康体检，行泌尿系彩色多普勒超声检查时提示：左肾下极实质内可见一类圆形无回声区，大小约4.6cm×4.3cm，囊壁薄，边界清晰，后壁回声增强，内部无分隔、钙化，考虑左肾单纯性囊肿；右肾大小、结构、回声未见明显异常。患者检