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祛白汤联合聚焦超声：外阴硬化性苔藓治疗新方案探究

一、引言

1.1研究背景与目的

外阴硬化性苔藓（VulvarLichenSclerosus，VLS）是一种常见的以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的慢性炎症性非瘤样皮肤病变。其发病率在女性中约为1/70-1/1000，可发生于任何年龄段，绝经后妇女和青春期前女童较为常见。患者常出现剧烈的瘙痒、疼痛症状，严重时甚至会导致外阴粘连，这不仅给患者带来身体上的不适，还会对其排尿、排便和性交等日常生活造成极大困扰，严重影响生活质量。如果治疗不及时，病变累及肛门，会引起肛门瘙痒、排便疼痛、大便带血等症状；影响尿道口时，患者会出现排尿疼痛和排尿困难的症状。此外，外阴硬化性苔藓呈慢性病程，长期不愈还可能增加恶变的几率，严重威胁患者的健康。

目前，外阴硬化性苔藓的传统治疗方法主要包括一般治疗、局部药物治疗、全身用药、物理疗法和手术治疗。一般治疗要求患者保持外阴清洁干燥，忌食过敏、辛辣食物，忌穿不透气的化纤内裤。局部药物治疗常用2%丙酸睾酮、丙酸睾酮油膏或水剂，或与1%-2.5%的氢化可的松软膏混合使用，但对于幼女性患者，由于担心出现男性化，多使用1%氢化可的松软膏或0.3%的黄体酮油膏。全身用药如阿维a胶囊，虽有一定效果，但也存在较多副作用。物理疗法常用超声治疗、二氧化碳激光或液氮等，手术治疗则适用于有恶变倾