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中医医院临床路径管理制度

第一章总则

第一条为进一步规范中医医院临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，充分发挥中医药特色优势，控制医疗费用，提升医疗服务效率，根据国家卫生健康委、国家中医药管理局关于推进临床路径管理工作的相关文件精神，结合本院实际情况，制定本制度。

第二条本制度所称临床路径（ClinicalPathway），是指针对某种疾病或某种手术制定的具有科学性（或合理性）、时间顺序性和标准化的医疗护理计划。其核心是将传统的经验性医疗转化为规范化的诊疗流程，减少变异，降低成本，提高质量。

第三条临床路径管理坚持“以患者为中心，以中医药优势为特色，以质量安全为核心”的原则。通过实施临床路径，实现中医诊疗行为的规范化、精细化，促进中医药特色疗法的规范应用，优化资源配置，提高患者满意度。

第四条本制度适用于医院所有开展临床路径管理工作的临床科室、医技科室及相关职能部门。全院职工必须严格遵守本制度规定，确保临床路径管理工作有序推进。

第五条临床路径管理应注重中西医结合，在路径制定中既要遵循现代医学诊疗规范，又要体现中医辨证论治、整体观念的思想，合理应用中医非药物疗法和中药饮片，形成具有鲜明中医特色的诊疗方案。

第二章组织机构与职责

第六条医院成立临床路径管理委员会，由院长任主任委员，分管医疗和护理的副院长任副主任委员，医务部、护理部、质控科、药剂科、信息科、财务科